Dr. Yan Trokel MD, DDS – New York’un önde gelen estetik cerrahı. Ameliyat yapmadan doğal görünümlü bir güzellik veren ve felsefesinde yapısal hacim artırma olan yüz şekillendirme tekniği Y LIFT’i yarattı. “30 dakikada Mucize yaratan Yüz germe” diye tanınan, devrim yaratan buluşu Y Lift hakkında konuştuk.


Geçmişinizden bahsedebilir misiniz?
Eski Gürcistan Demokratik Cumhuriyetinde doğdum ve 2 yaşında ailem Amerika Birleşik Devletlerine göç etti. Kolombiya Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesinin Diş ve Ağız Cerrahisi Bölümünde okuduktan sonra eğitimimi Texas Üniversitesi Tıp Fakültesi; Southwestern Tıp Akademisinde tamamlayarak Master diplomamı aldım. Daha sonra Genel Cerrahi, Maksillofasiyal (çene ve yüz cerrahisi) üzerine Texas Tıp Merkezin bünyesindeki meşhur Parland Memorial Üniversite Hastahanesinde çok zor bir staj, akabinde de doktora bursu ile Estetik/Kozmetik Cerrahi eğitimini aldım. Cerrahi müdahalelerimle ilgili, hastalarımı tedavi ederken her zaman sınırlarımı zorlamışımdır. İhtisas dönemimde dudak kanseri sonrası dudak rekonstrüksiyonu tekniğini buldum.  Tıp dergilerine makaleler yazarak katkıda bulunuyorum, estetik ve rekonstrüktif cerrahi üzerine araştırmalarım var ve sık sık dünyanın çeşitli yerlerinde ileri yüz gençleştirme teknikleri ve en son teknolojiler ve buluşlar hakkında konuşmalar yapıyorum.
Neden plastik cerrahi mesleğini seçtiniz?
Hatırladığım kadarıyla küçüklüğümden beri her zaman tıp merakım vardı. Aynı zamanda da yaratıcı ve sanat yönüm kuvvetliydi ve bu benim analitik, çözümleyici olmamı sağlıyordu. Tıbba ve sanata olan tutkum tıp fakültesinde bütünleşti ve estetik cerrah mesleğini seçme kararı aldım. Cerrahi becerilerimi, yaratıcılığımı, cesaretimi kullanarak insanları güzelleştirmek benim içimdeki en büyük arzuydu.
Güzelliği nasıl tanımlarsınız? Mesleğinizle ilgili hedefleriniz nedir?
Güzellik hayranlık uyandırır. Şaşırtır, afallatır. Güzellik deyince simetri, uyum, denge ve orantı gibi alışılmış tanımlamaların yanı sıra, tam olarak güzelliği ortaya çıkaran ŞEKİL ve BİÇİM vardır.
Güzel bir şekil, bir biçim nedir?
Irkla ilgili geçmişe bakmaksızın, güzel ve genç suratlara baktığımızda dikdörtgen/kare bir surat; çıkık elmacık kemikleri (yüzün üst bölümünde, yapısal olarak göz bölgesine yakın) ve alt bölümleri geniş belirgin bir çene yapısı (mandibular açı – alt çene açısı) gözlemleriz.
Hastalarım farklı sosyal çevrelerden ve geçmişlerden gelen, değişik özellikleri ve yaşam şekilleri olan insanlardır; örneğin çocuk büyüten ev hanımı, başarılı bir yönetim kurulu üyesi veya şöhretli ve ihtişamlı bir manken. Hepsinin bir amacı var; güzelleşmek. Kilit nokta mümkün olduğu kadar doğal gözükmektir.

Bu nasıl mümkün olur?
Var olanın üzerinde çalışmak ve var olanı düzeltmek. Hedefim hastalarımın hedeflerine ulaşmalarını sağlamak ve onlara cerrahi hünerlerimi, sanatımı ve modern teknolojiyi kullanarak, ameliyat yapmadan doğal görünümlü bir güzellik vererek sonuca ulaşmaktır.
Yaşlanmaya ne sebep olur?
Yaşlanma yavaş yavaş cildin hacminin azalmasındır, bir tür hacimsel çekme, büzülme sürecidir. Yaşımız ilerledikçe kemik yoğunluğumuzu, kaslarımızı, yağlarımızı, cilt altı dokularımızı kaybederiz ve sonucunda cilt sarkmaya başlar çünkü gençlikte var olan yapısal dayanak zayıflar, bozulur.
Bir doğal olay olan yaşlanma sürecinde oluşan belirtiler gözükmeye başlar; kaşlar aşağıya iner, şakaklarda, gözaltında çukurlar oluşur, ağız kenarında kıvrım, sarkma, elmacık kemiğinin çıkıntısı azalır, gülme çizgileri oluşur, gıdıkta, alt çene hattında ve boyunda sarkma, gevşeme. Zamanla yüz bir balon gibi söner. Bilinenin aksine, insan yaşlandıkça yeni deri üretmez. Geleneksel yüz gerdirmede ciltteki hacim kaybı olan bölgelerden deri alınır ve genelde ortaya çıkan görüntü hiçbir şekilde doğal olmayan, çekilmiş bir surattır. Yüz gerdirme kaybedilen hacmi yeniden doldurmaz, cildi yenilemez, dolayısıyla hastaların suratlarında oynandığı bariz bir şekilde belli olur. Ancak bazı durumlarda, ciltte aşırı bir gevşeklik varsa ameliyat gerekir.
YÜZ ŞEKİLLENDİRME TEKNİĞİ OLAN VE FELSEFESİNDE YAPISAL HACİM ARTIRMA OLAN Y LİFT’İ YARATTIM

Bize yaygın olarak “30 dakikada Mucize yaratan Yüz germe” diye tanınan, devrim yaratan buluşunuz Y Lift hakkında bilgi verebilir misiniz?

Uzun senelerdir yapmış olduğum araştırmalar neticesinde minimal invazif yöntemiyle (sağlam dokuya en az zarar veren yöntem) yapılan yüz şekillendirme tekniği olan ve felsefesinde yapısal hacim artırma olan Y LIFT’i yarattım. Temelinde cerrahi müdahale olmadan yüz hatlarının belirginleşmesini sağlayan bu uygulama gerekli bölgeye yapıldığında anında kaybolan hacmi yeniden kazandırıyor ve herhangi bir aksama, bekleme süresi, kesme, dikme ve gelen anestezi olmadan yüzü gençleştiriyor, cildi canlandırıyor. Sonucunda seçkin elmacık kemikleri, gözaltı çukurlarında ciddi bir iyileşme ve çene hattında ve üst boyun bölgesinde çarpıcı bir belirginlik elde ediliyor. Anında!

-    Y Lift’in sırrı nedir? Uygulamada ne kullanıyorsunuz? Botoks ile benzer mi?

Genç ve güzel bir estetiğe yeniden sahip olmak, cildi canlandırmak için anatomiyi ve yaşlanma sürecini iyi anlamak gerekir.
Genç bir yüze baktığınızda “Y” şeklinde olduğunu fark edersiniz. Surat biçimi üst kısımda geniştir (elmacık kemiği ve göz çevresinde) ve aşağıya çeneye doğru daralır. Yaşlanmanın başlangıcında, gençliğe özgü olan “Y” şekli aşağıya doğru genişlemeye başlar, sonucunda yüz hacmi kademe kademe “söner” ve hacimde azalma olur.

 
 

Elmacık kemikleri ve çene kemiği (alt çene; mandibula) yüzde yer ala üç ana yapısal direğin ikisidir. Y-Lift yöntemi ile bu temel direklerde değişiklik yapıldığında, etkisi çarpıcı bir şekilde ortaya çıkar: yüzün yapısı gençliğindeki yapıya eşdeğer şekilde eski haline getirildiğinde yüz güzelleşir (üst kısmı elmacık kemiği bölgesi geniştir ve giderek aşağıya doğru darlaşır); çok güzel ve genç görünen kare/dikdörtgen şekil elde edilir. Ana direkler sağlamlaşınca yüz bölgesindeki ikincil direklerde de (göz bölgesinin altında ve gülme çizgilerinde olağanüstü bir iyileşme meydana gelir.

“Yapısal hacim” felsefesini temel alan “Y LIFT”in sırrı çığır açıcı 3-kademeli bir yöntemi uygulamasıdır (1–germe; 2-doldurma ve 3-şekil verme). Sadece Y LIFT’e ait patentli bir anatomi düzeltici işaretleme tekniği flexYguide ile germe sürecinden önce yüz bölgesi stratejik olarak işaretlenir. Germe aşamasında Y LIFT hastanın hacim kaybettiği daralan bölgeleri, kasları anında yukarıya doğru kaldırıp gererek ve yukarı çekilmiş kasları orada tutmak için de bir dolgu maddesi enjekte ederek, yeniden doldurur, yeniler. Şekil verme aşamasında ise ben şahsen gerilmiş bölgedeki dolguyu manuel olarak şekillendiririm. Dolgu aşamasında hiyalüronik asit bazlı geçici bir dolgu maddesi kullanıyorum. 

Şuana kadar kadar yaklaşık kaç kişiye Y LIFT uyguladınız?

10.000 kişide Y LIFT uyguladım ve hiyalünorik asit ile son derece şaşırtıcı, harika sonuçlar elde ettim. Güven yaratıcı bir husus, vücudumuzun bir çok yerinde doğal olarak hiyalüronik asit olduğudur; dolayısıyla bu maddeye alerjik olmak mümkün değildir ve vücut tarafından zamanla metabolize ediliyor, katalizleniyor. Hiyalüronik asit maddesi geri dönüşebilir (reverzible) ve ayarlanabilir olduğundan esneklik sağlamaktadır. Kalıcı dolgu maddesi kullanmamamın nedeni bugüne kadar bu maddeler ile ilgili birçok yan etkinin olduğudur.

-    Y LIFT uygulaması ne kadar sürer? Anında sonuç alınır mı?

Hastaya göre değişir, yaklaşık 15-30 dakika arası bir süre gerekir ve anında sonuç alınır. Hasta hemen belirgin bir elmacık kemiği,  gözlerinin altında iyileşme, sınırları belirli bir çene hattına ve gergin bir üst boyun bölgesine sahip olur. Çoğu vakada sonuçlar “yüz germe operasyonu” ile eşdeğer, ancak daha doğal ve güzel oluyor.

-    Göz çevresinde uygulamak güvenilir midir?
Evet, önemli olan özel protokolün uygulanmasıdır, enjeksiyon dikkatle uygun yere, elmacık kemiği bölgesinde kasların altına yapılmalıdır

-    Uygulamada lokal anestezi mi uygulanıyor? Herhangi bir morarma veya şişme oluyor mu?
Uygulamadan önce yüzün etrafına lokal anestezi yapılır. Hasta kesinlikle herhangi bir acı hissetmez çünkü benim çalışmam kas altında olur ve kasın altında daha az sinir uçları bulunmaktadır. Uygulamadan sonra bazı hastalarda birkaç gün devam eden hafif şişlik olabilir, fakat bu son derece olağandır. Ertesi gün uygulanan basit bir yüz masajı ile bu şişlik azaltılır ve kendiliğinden birkaç gün içinde yok olur. Morarma ihtimali çok azdır ve morluk olsa bile küçük bir çürük olarak gözükür.


-    Fiyatı ne kadardır ve etkisi kaç sene devam eder?
Y LIFT’in fiyatı kişinin yüz yapısına göre değişir; her hastanın farklı bir yapısı vardır. Genelde etkisi 1-3 sene devam eder. Ancak her zaman hastalarıma gerekli yerlere rötuş yapmam ve Y LIFT’in etkileyici görüntüsünü devam ettirmek için mümkünse senede bir kere beni görmelerini öneririm. Y LIFT’in etkisi zamanla daha belirgin olur ve birçok hastam uygulama bölgesine tekrarlanan uygulamalardan sonra ciddi bir iyileşme, düzelme fark ederler.

-    Hastalar Y LIFT ile beraber radyo frekansı gibi farklı ve ek bir uygulama yaptırmak zorunda kalır mı?
Y LIFT yüzün kaybettiği temelini yeniler (hacim ve yapısal). Radyo frekans tedavisi (RF) ısı vererek kollajen üretimini artırır ve sonucunda cilt daha fazla büzülür; RF hafif bir germe tekniğidir, yüzdeki sarkmayı tedavi eder. RF teknikleri kesinlikle cildin kalitesini iyileştirir ancak Y LIFT’in sağladığı çarpıcı sonucu vermez; çünkü Y LIFT ile yüz bölgesi yeniden yapılanır. Cildimiz yüzümüzün duvar kağıdıdır, altyapısı yeniden canlandığında ve gençleştiğinde, Y LIFT uygulaması neticesinde hastalar ciltlerinde bir berraklık ve parlaklık gözlemler. Ayrıca ben sürekli genç bir cilt için, özellikle cilt kalitesi ve gerginliği, tonu için RF tedavisi de öneririm.

-    Y LIFT kırışık cilde de uygulanır mı?
Evet, Y LIFT bir noktaya kadar ciltteki kırışıklıkları giderir çünkü cildin büyük bir kısmı yüz şeklinin hacim kazanmasıyla pürüzsüzleşir. Ancak ciltle ilgili bir sorun varsa, o zaman özel bir cilt tedavisi uygulanmalıdır.

-    Kadınların yanı sıra erkeklere de Y LIFT uygulanır mı?


Evet, Y LIFT her yaşta erkeklere de kadınlara da uygulanabilir çünkü hem gençleştirir hem de yüz bölgesini güzelleştirir. Bir çok erkek Y LIFT sonrasında erkeksi keskin yüz hatlarına sahip olduklarını ve kendilerine gıpta ile bakıldığını fark eder. 20li yaşlardaki genç hastalarım Y LIFT’i daha ziyade güzellik için yapar (elmacık kemiğinin çıkık olması, daha keskin çene hattı, çok güzel kare/dikdörtgen bir yüz şekline sahip olmaya uğraşmak)

-    Bu yenilikçi uygulama hangi şehirlerde yapılmaktadır?

Halen Y LIFT uygulamalarımı New York, Miami ve Beverly Hills’de yapmaktayım. Ancak tüm ABD’de benim tarafımdan eğitilmiş yetkili diplomalı Y LIFT uzmanları bulunmaktadır. Henüz ABD dışında doktorlara ve uzmanlarına eğitim vermedim.

Fiziksel görünümdeki iyileşmenin yanı sıra Y LIFT yaptıran hastalarınızda ne gibi diğer değişiklikler oluyor?
Y LIFT sadece gençleşme etkilerini yeniden canlandırmakla kalmıyor, aynı zamanda hastaları güzelleştiriyor. Yüzün yapısı yeniden şekilleniyor ve gençlikteki görünümü kazanıyor. Hastalarımın çoğu psikolojik yönden de kendilerini daha iyi hissediyorlar, kendilerine güvenleri, öz imajları kuvvetleniyor ve bu hayatlarını birçok farklı açıdan olumlu etkiliyor, enerjileri, keyifleri, özel ilişkileri, işleri, mesleki yaşamları farklı oluyor. Hepsi birbirine bağlıdır. Dış görünüşünüzü beğenmeniz hayatınızda çok büyük etki yaratabilir ve hastalarımın çoğu Y LIFT sayesinde kendi içlerinde ve yaşamlarında daha mutlu olduklarını söylerler. Uygulamadan hemen sonra sonucu görünce sevinçten ağlayan hastalarım vardır.
Ne zaman kozmetik cerrahi yaptırma sınırı aşılır, kaç kere çok fazladır?
Hepimiz çok fazla yapılan cerrahi müdahalelerin sonuçlarının nasıl olduğunu biliyoruz.  Şayet birine baktığınızda onun yüzünde estetik yapıldığını anlarsanız, bilin ki o uygulamada bir yanlışlık olmuştur. Yapılan cerrahi müdahalenin sonucu çok bariz olmamalı. Kişi iyi gözükmeli ve kesin olarak neyin hangi bölgede yapıldığı belli olmamalı. Bu noktada cerrahın hüneri ön plana çıkar ve “cerrahlar” ile “iyi cerrahlar” arasındaki fark kendini gösterir.
Bir doktoru iyi bir estetik cerrah yapan nedir?
İyi bir estetik cerrah ilk olarak insan anatomisini çok iyi bilmeli, özellikle uzmanlık alanını, mükemmel cerrahi becerisi ve tabii sanatsal yaratıcılığı olmalı. Aslında cerrahlar sanatçı ve heykeltıraş gibidir, hasta tuvaldir. Cerrahın iyi yaratıcı bir gözü olmalı ve kişiyi nasıl daha güzelleştirebileceği hususunda bazı temel kuralları anlamalı. Son olarak, çok iyi bir dinleyici olmalı, hastaya karşı tutumuna, davranışlarına dikkat etmeli ve hastanın ne istediğini anlamalı.
Bir cerrah olarak karşınıza çıkan en büyük zorluklar nedir?
Hiçbir başarılı girişim zorluk olmadan gerçekleşmez. Ancak bu zorluklar, engeller bize motivasyon verir, mükemmellik standardımızı daha yükseklere taşır. Tecrübelerimle anladım ki zorluklar sayesinde sanatımda mükemmelleştim. Her hasta benim için bir meydan okumadır. Çoğu kez hastalar geçen senelerle nasıl yaşlandıklarını anlamazlar, onları yaşlanma süreciyle ilgili eğitmem gerekir, onların tedaviden beklentileri görevimin zorluğu, benim dürtümdür.
Her hastanın yüz yapısı farklıdır, dolayısıyla hastaya beklentisini, hatta beklentisinden daha fazlasını vermek için özel bir protokol uygulanmalıdır. Benim hedefim her hastama beklentilerinden daha iyisini vermektir.
Hiç size karşı dava açan oldu mu?
Hayır

Estetik cerrahi ile ilgili hastaların en çok endişelendikleri hususlar nedir?
Yüzle ilgili olduğunda en önemli endişe müdahale sonucunda yüzün doğal görünmesidir. Estetik cerrahi yüz ifadesini değiştirmemeli. Kişinin doğal hatlarını iyileştirmeli, dolayısıyla kişi hem daha güzel, hem de kendi gibi gözükür. Bu cerrahın becerisine ve uygulanan yönteme bağlıdır. Y LIFT metodu yüzü değiştirmez, yüz gerilir ve canlanır dolayısıyla neticede yüzün orijinal şekli ve yapısının kazanılır.
Mesleğinizle ilgili sizi en çok ne tatmin eder, ödüllendirir?
Tutkuyla sevdiğim bir şeyi yaparken hastalarımın hayatını değiştirmek benim için büyük bir kutsamadır. Konfüçyüs derki: “Sevdiğin işi seçersen hayatında hiçbir zaman çalışmak zorunda kalmazsın”.  Cerrahi becerilerimi, sanatsal yaratıcılığımı birleştirerek çalışabildiğim ve insanların kendilerini daha güzel ve güvenli hissetmelerini sağladığım için kendimi çok şanslı hissediyorum.
Doktor Mehmet Öz’ün TV programında Y LIFT metodunu anlattınız ve bir kişinin üzerinde uyguladınız. Çin estetik cerrahinin son dönemlerde çok fazla arttığı ülkelere gidiyor musunuz? Türkiye’ye gelir misiniz?
Estetik cerrahi birçok ülkede artık alışılmış bir oldu. Sık sık Orta Doğu’da Birleşik Arap Emirlikleri, Lübnan, Katar ve Azerbaycan’a, Uzak Doğu’da Güney Kore, Japonya, Singapur, Malezya ve Tayland’a; Güney Amerika’da Brezilya, Arjantin, Çili, Rusya ve tüm Avrupa’ya gittim.